Вход
Вопросы в ожидании чуда

Вопросы в ожидании чуда

Беременность и роды

Спрашивают будущие мамы

Фото: pixabay.com

Беременность — безусловно особое время в жизни женщины. Меняется тело, эмоциональный фон, и, конечно, появляются новые вопросы. Особенно если женщина ждёт первенца. На самые актуальные из них во время своего визита в Кемерово ответил известный российский акушер-гинеколог Марк Аркадьевич Курцер.

 

Марк Аркадьевич Курцер

академик РАН, доктор медицинских наук, заведующий кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ, член Президиума Правления Российского общества акушеров-гинекологов.

Опыт работы врачом-гинекологом — почти 40 лет. Прошёл путь от врача-ординатора до главного врача крупнейшего родильного дома в Москве. В 2012 году открыл частный роддом, а после и свой перинатальный центр. Сейчас его центры работают в Москве, Уфе, Новосибирске, Самаре. Строится центр в Тюмени.

 

 

 Вопросы, которые волнуют будущих мам

— Эпидуральная анестезия — на пользу или во вред?

— Я один из первых врачей, кто не испугался и начал использовать эпидуральную анестезию. Но, конечно, у неё есть свои противопоказания. Если у пациентки плохая свертываемость крови, то анестезию делать нельзя. Также врача должен насторожить любой вирусный очаг, даже если это небольшой прыщ на спине, куда ставится укол, или повышенная температура. Если есть риск того, что инфекция попадёт при проведении анестезии, то мы её не ставим. Что касается последствий эпидуральной анестезии, то иногда у женщин бывает головная боль в течение двух-трех дней. Многие девушки боятся, что может быть паралич и откажут ноги, так вот в моей практике за 40 лет такого не было.

 

— Какие бывают показания для кесарева сечения?

— Показанием для кесарева сечения могут быть большая масса ребенка, преждевременные роды, многоплодная беременность, в том случае, если суммарная масса детей приближается к 7 килограммам. В моей практике бывали случаи, когда первый ребенок рождался, а второй в процессе родов занимал неправильное положение — тазовое или поперечное. Выход из этого — кесарево сечение на втором плоде. Да, это очень обидно, когда пациентка родила одного ребенка самостоятельно, а второго не смогла. Одна их моих пациенток, оказавшаяся в этой ситуации, сказала, что всё шикарно, у неё прошло сразу двое родов. Но, конечно, большинство девушек хотят родить самостоятельно во что бы то ни стало и на себе испытать весь процесс родов.

 

— Как вы относитесь к парным родам?

— Очень хорошо. Вы ведь знаете, что многие родственники во время родов сидят под дверью роддома. Если пациентка хочет, чтобы во время родов с ней был близкий человек, например, муж или мама, то почему нет.

 

— Сейчас довольно часто встречаются случаи, когда мамы просят не перерезать пуповину сразу после родов. Насколько это оправданно?

— Такие случаи были и в моей практике. Пациентки говорят, что в это время идет пульсация в пуповине, на самом деле она не пульсирует. Пуповина — это не мышца. Пульсация идёт от сердца. К тому же в этой ситуации есть опасность переохлаждения ребенка, это чревато последствиями, потом у ребенка может возникнуть пневмония и прочие заболевания. Некоторые женщины даже просят после родов забрать плаценту с собой, и мы отдаем. Также слышал, что некоторые пациентки просят не смывать первородную смазку с ребенка, на мой взгляд, всё это не оправдано.

 

— Для чего прокалывают пузырь и всегда ли это делается по показаниям?

— Без показаний эту манипуляцию делать нельзя. К ней могут прибегнуть по целому ряду причин. Например, когда происходит полное открытие матки, а пузырь целый. Из-за этого может произойти отслойка плаценты, и тогда надо обязательно вскрыть пузырь. Еще одно показание — это плоский плодный пузырь. Это встречается не часто, но всё же. И третье показание — необходимость вызвать роды, такое бывает при перенашивании плода, на сроке более 42 недель.

 

— Как меняется отношение к роженицам в последнее время? Или оно остаётся прежним?

— Очень многое изменилось. Из самого очевидного: раньше были запрещены посещения беременных женщин, и нельзя было ничего передавать в роддом. И вот когда женщин клали в больницу на сохранение беременности, то мужья и мамы пытались передать им что-то через окно на веревочке. Женщины постарше, наверняка, помнят это. Раньше был только общий родильный зал, не было индивидуальных комнат, одноместных палат. Там стояло пять кроватей, и одновременно рожали несколько пациенток. Когда я начинал работать, не было и никакого обезболивающего. В тот момент акушерство было построено таким образом, что, в первую очередь, учитывались интересы врача, на женщин вообще никто не обращал внимания, на их желания, на их психологическое состояние. Сейчас всё наоборот. Но главный пациент сейчас — это будущий ребёнок. У врачей есть всё, чтобы на раннем сроке выявить возможные патологии развития. И конечно, произошло изменение психологии врача акушера-гинеколога. Все действия специалистов теперь направлены на соблюдение интересов ребёнка. И если важно по показаниям, в интересах ребёнка, сделать кесарево сечение, то его делают.

06 сентября 2018
259
0

Расскажи подругам

Читайте также

Читай самое вкусное

Комментарии

Скажи, что ты думаешь

Сейчас обсуждают

Давайте дружить